قد يحدث تضخم الثدي عند الرجال بسبب التغيرات الهرمونية أو الاضطرابات الأخرى أو الأدوية المستخدمة.
يسمى تضخم أنسجة الثدي لدى الرجال بالتثدي وهو حالة شائعة للغاية. قد يحدث تضخم الثدي عند الرجال بسبب التغيرات الهرمونية أو الاضطرابات الأخرى أو الأدوية المستخدمة. يمكن أن يحدث تضخم الثدي من نوع الذكور على جانب واحد أو على كلا الجانبين. يحدث التثدي بشكل متكرر في ثلاثة أجزاء من الحياة ، خاصة بعد الولادة والمراهقة والشيخوخة.
مستويات هرمون الاستراديول والبروجسترون التي تفرزها الأم أثناء الحمل مباشرة بعد الولادة مرتفعة للغاية ، وتضمن هذه الهرمونات نمو أنسجة الثدي. بعد فترة يختفي التثدي تلقائيًا. خلال فترة البلوغ ، قد يحدث مرة أخرى بسبب التغيرات في الهرمونات. اليوم ، يعاني ما يقرب من 60٪ من الرجال البالغين من العمر 14 عامًا من التثدي. معظمهم ثنائي. ومع ذلك ، يمكن في بعض الأحيان أن تكون أحادية الجانب بشكل غير متماثل.
الفترة الأخرى التي يُلاحظ فيها التثدي بشكل متكرر هي الشيخوخة أو الفترة التي تزيد عن 65 عامًا. على الرغم من أنه ليس من الواضح سبب ظهوره في هذه العملية ، إلا أنه يُعتقد أن زيادة الدهون في الجسم ونمط الحياة المستقر يسبب تضخم الثدي على غرار الذكور في الشيخوخة.
يمكن أن تتسبب العديد من العوامل التي تعطل التوازن الهرموني لدى الرجال في تضخم الثدي على غرار النمط الذكوري ، وفي معظم الأوقات ، لا يمكن العثور على السبب الدقيق لهذه الحالة. ومع ذلك ، فإن التغيرات في الجسم خلال فترة البلوغ أو الشيخوخة يمكن أن تسبب أيضًا حالة تسمى التثدي.
الأمراض التي تصيب الخصيتين حيث يتم إنتاج هرمون التستوستيرون ، والمشاكل التي تؤثر على الغدة الدرقية ، والغدة التي تنظم النمو والتطور الجنسي ، والأورام في الغدد الكظرية ، والغدة النخامية أو الرئتين ، والسمنة التي تسبب المزيد من إفراز هرمون الاستروجين ، وبعض الأدوية ، والفشل الكلوي أو يمكن أن تسبب اضطرابات الكبد أيضًا نمو الثدي من نوع الذكور.
يمكن أن يحدث تضخم الثدي على غرار الذكور نتيجة لمرض أو بسبب استخدام بعض الأدوية. الأدوية المستخدمة في علاج سرطان البروستاتا ، والستيرويدات الابتنائية ، وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية ، وأدوية القلق ، وأدوية أمراض القلب المختلفة ، وبعض الأدوية المستخدمة على معدة فارغة ، وأدوية القرحة ، وبعض المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات من بين الأدوية التي يمكن أن تسبب ثديًا من النمط الذكوري تكبير - اتساع.
الفحص البدني ضروري لتشخيص التثدي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أيضًا الحصول على تاريخ المرض السابق للمريض ومعلومات الأدوية. يُفضل اختبار البول جنبًا إلى جنب مع فحص الدم ، واختبار وظائف الكبد ، ودراسات الهرمونات لاستبعاد الأمراض أو الأمراض الأخرى. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري أخذ عينة من أنسجة الثدي. تستخدم هذه الطريقة عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان.
ينقسم التثدي عند الرجال إلى ثلاثة أقسام حسب محتواها: نوع الفلور والنوع الليفي والنوع الوسيط. عادة ما يتم التمييز بين هذه الأنواع من خلال المدة التي استمر فيها نمو أنسجة الثدي. عادة ما يكون نوع الفلوريد هو المرحلة الأولى من التثدي. يُظهر التغييرات التي تحدث تقريبًا في الأشهر الأربعة الأولى. في هذا النوع ، تزداد الأنسجة الأقنية والأوعية الدموية.
أنسجة الثدي والأنسجة الدهنية بنسب متفاوتة. النوع الوسيط هو عملية مدتها عام واحد ويتم قبول هذه العملية على أنها انتقال من النوع الليفي إلى نوع الفلورايد. يحتوي نوع الفلوريد على تليف سدي ، والذي يعتبر نسيجًا ضامًا ضيقًا في الثدي. أنسجة الأقنية قليلة العدد. يظهر عادة عندما تبدأ أنسجة الثدي في النمو لأكثر من عام.
في كثير من الحالات ، لا يحتاج تضخم الثدي الذكري إلى أي علاج ويختفي من تلقاء نفسه بمرور الوقت. ومع ذلك ، في الحالات التي تحدث بسبب قصور الغدد التناسلية أو تليف الكبد أو سوء التغذية ، يجب معالجة الحالة المسببة لهذه الحالة. في الحالات التي تحدث نتيجة لتعاطي المخدرات ، يمكن أن يؤدي التوقف عن استخدام الأدوية أو استخدام الأدوية المماثلة إلى اختفاء التثدي.
عندما لا يكون هناك سبب سوى التغيير الهرموني لدى المراهقين ، تتم متابعة العملية بدلاً من العلاج. تتم مراقبة النمو عن طريق إعادة التقييم كل ثلاثة أو ستة أشهر تقريبًا. عادة ما يختفي التثدي تلقائيًا في غضون عامين أو ثلاثة أعوام. ومع ذلك ، في الحالات التي لا تلتئم من تلقاء نفسها ، أو تسبب الألم أو الألم أو تزعج الشخص عاطفياً ، يمكن إزالتها عن طريق عملية التثدي. يستخدم التدخل الجراحي أيضًا في الحالات التي يكون فيها كل من أنسجة الجلد النامية والمتدلية مفرطة ، مثل المرحلة الرابعة من التثدي.
أفضل طريقة لعلاج التثدي هي الطريقة التي يتم التخطيط لها حسب الشخص. لأن هذه العمليات ليست بدائل لبعضها البعض. يتم إجراء عملية شفط الدهون عندما يحدث تضخم الثدي نتيجة التزليق المفرط في منطقة الثدي. ومع ذلك ، عندما يحدث التثدي بسبب النمو المفرط لأنسجة الثدي ، يتم إخراج أنسجة الثدي المتضخمة من الجسم عن طريق استئصال الثدي. لذلك لا يمكن القول إن إحدى العمليات أفضل من الأخرى. ومع ذلك ، إذا كان من الممكن تفضيل عملية شفط الدهون ، فمن الممكن التحدث عن تأثير الأجهزة والتقنية المستخدمة.
